Postizometrická relaxace (PIR) protahovýní, Beránková

Hnízdil, Beránková: „Bolesti zad jako životní realita“ S 45

PIR = střídání svalového stahu protahovaného svalu proti odporu, který klade terapeut nebo cvičenec sám, a následného protaže­ní. Kladený odpor nesmí být maximální, pouze přibližné 1/3 možné síly. Dodržovat výdrže

Tato technika je určena nejen pro šetrné, ale přesto velmi in­tenzivní a účinné protažení svalstva a vazivových struktur, ale i pro odstranění bolestivých svalových kontraktur.

Postup:

1. Úvodní protažení, trvá 10 s. S citem protáhneme příslušný sval do svého maxima.

Po tomto počátečním uvolnění začne skuteč­ná PIR.

2. Izometrická kontrakce, trvá 7-10. S nádechem (alespoň v závěru) napneme sval, (který jsme v bodě 1. protahovali) proti odporu (v opačném směru, než ve kterém probíhá prota­žení) tak, aby v daném kloubu neproběhl žádný pohyb. Dojde ke svalové práci (zvýši se napětí ve svalu), ale nedojde přímo k pohybu.

3. Rela­gace a protažení svalu, trvá min 10-15 s. S výdechem uvolníme napětí protahovaného svalu a protáhneme ho (končetinu posuneme ve směru původního protahování svalu. Ke zvětšení rozsahu daného pohybu si můžete pomoci vlastní nebo terapeutovou rukou, ale jen do okamžiku, než tato poloha začne být nepří­jemně bolestivá.

Z této maximální dosažené polohy celý postup opakujte.

Jinak řečeno :

Ad 2. tlak + protitlak, v konečné fázi nádech

(Je-li např. zkrácení v oblasti hamstringů, jejichž funkcí je extenze-natažení v kyčelním kloubu – zanožení, je nutné po před­chozím protažení do maximální možné flexe-ohnutí v kyčli tlačit při izometrické kontrakci do opačného směru, tedy do extenze.)

Ad 3. výdech, uvolnění + dotažení do maximálně možné ještě pří­jemné polohy, výdrž

(Po fázi izometrické kontrakce do extenze přerušíte tlak, a pak protáhnete dolní končetinu do maximální dosažitelné flexe.) Pří bolestivosti přesné lokalizované, ohraničené, soustředě­né do jednoho bodu či malé oblasti je vhodné daný bod či místo před PIR vyhledat a po každé provedené kontrakci + relaxaci lehkým tlakem spojeným s malými krouživými pohyby zkontro­lovat změnu napětí a bolestivosti.

47

Podobně lze protahovat trapézy v předklonu, úklonu, šikmém úklonu – svaly kolem ramene (paži ze vzpažení pokrčíme v loktu dozadu, druhou tlačím e loket zpředu dozadu a postupně zvětšujeme rozsah pohybu směrem dozadu)